三、医院建立总会计师制度的重要意义
(一)医院设置总会计师,可以加强医院经济管理
在提高社会效益的同时,提高经济效益是市场经济发展的客观要求。从医疗形势上讲,随着我国卫生改革的不断深入,医院经济正面临着入世后的机遇和挑战。在这一特定历史时期,医院总会计师制度建设是医院进行改革发展、推行全成本核算、单病种限价、有效降低医疗费用、解决群众“看病难”、“看病贵”的问题及与国际卫生质量标准接轨的有力保证。从财务管理上讲,医院的财务会计、成本会计、管理会计三者须由总会计师加以协调。实行总会计师负责制,建立总会计师——财务会计——管理会计——成本会计——科室核算员为一体的会计管理核算体系,贯彻“统一领导、集中管理”的会计管理原则,服务监督医院经营管理全过程,为医院有序经营、健康发展起积极地推动作用。
(二)建立总会计师制度,是完善医院领导体制、优化领导结构的重要措施
我国入世后,市场经济实现一体化。国际卫生质量标准要求医院管理干部、尤其是院级领导班子,不仅要懂得医学知识,更重要的是应懂得管理知识。必须有一个能掌握信息、懂医学、善经营、有权威、会管理的配套的领导班子,来组织管理医院这个复杂系统工程,切实解决近年来一些医院存在的会计信息失真、财务收支管理混乱、固定资产流失、不合理收费等现象。实行总会计师制度,是解决这些问题的措施之一。
(三)建立总会计师制度,是强化经济管理提高医院综合效益的有力保障
如何加强和完善医院经济管理,充分利用现有的卫生资源,发挥医院内部各类人、财、物的作用,是提高医院综合效益的根本途径。目前,我国许多医院的财会部门仅仅是记账、算账、报账的一个职能机构。建立总会计师制度后,由总会计师组织医院财务管理、预算管理、成本核算、财务监督、等方面的工作,有效地与医院的人事管理、行政管理、业务管理、经济管理融为一体,共同组成一个高效的医院管理体系。这必将有利于医院各项管理工作的有效运行,更好地提高医院综合效益。
(四)建立总会计师制度,是健全和完善医院内部管理控制制度的需要
医院内部控制的一个重要原则就是要实行职务分管制度。即不相容职务应分别由不同的人员经管,即相互联系,又相互制约。从权责划分入手,对医疗服务活动全过程各个环节进行控制,必将有利于提高医疗服务综合效益,确保医院财产安全,全面实现医院经济管理规范化、法制化。
(五)建立总会计师制度,是医院由“专家管理”向“管理专家”过渡的有效途径
目前我国许多医院普遍实行的是“专家管理”。这种管理形式造成的结果是医院重投资、轻管理、轻核算,没有形成一个全方位的管理核算体系。“管理出效益”反映出管理在经济活动中的作用。医院作为一个经济组织,经济管理尤其是经济核算,财务管理,本身工作繁琐、政策性强,需要投入大量的时间、人力、物力去研究、分析、判断、管理等。随着医疗市场竞争日益激烈,医院经济管理越来越得到重视。在医院“管理专家”尚未成熟的情况下,设置总会计师是医院由“专家管理”向“管理专家”过渡的有效途径。
综上所述,完善医院总会计师制度,是促进医院规范化、科学化经营,提高医院整体管理水平的有力保障。
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