【关键词】 技能型紧缺人才；“ T”型人才培养模式；必要性；可行性
高职护理教育是为医疗卫生保健第一线培养实用性、技术型、技能型人才的专门教育，因此，护理教育必须研究卫生发展趋势，明确市场、岗位对护理人才需要的层次、规格等客观要求；必须找准社会和人体发展的需求与职业教育的结合点；根据社会和实际需要，合理规划课程模式，引向纵深发展，体现职业教育的特色，提高教学质量，培养出社会需要的护理人才。
1 护理教育人才培养模式改革的必要性
随着社会经济的发展，广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需要越来越高；同时，科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。然而，我国当前一方面护理人才紧缺，另一方面现有护理人才知识面不适应现代护理，同时，当前传统的护理教育模式已经不适应社会的发展。
1.1 我国护理人才紧缺，有待加速培育 2001年我国护士总数为128.69万人（医生总数为209.97万人），占全国卫生技术人员的28.55%，全国平均千人口护士比例为0.993（千人口医生比例为1.621）［1］。我国卫生人力资源城乡差距大，80%的人口在农村，2002年护理人员中只有16.9%的注册护士工作在县及县以下医院，每千农业人口注册护士比例只有0.18。全国护士中从事社区护理工作的不到10%，而美国1993年已经达到了33.5%。
WHO 1998年对各成员国卫生人力资源统计结果显示，尽管我国千人口的医生比例已经达到和超过世界许多国家水平，但护士数量则远远不够，医护比例失调问题严重，我国2001年的医护比只有1：0.61，远低于世界的平均水平。
2001年全国平均的护士床位比为0.4：1，农村的护士床位比只有0.26：1。2001年卫生部对全国12家医院抽样结果显示，其中只有2家医院的护理人力基本饱和，10家医院的护理人员严重缺编，平均缺编率为31.3%。在处理突发公共卫生事件中对护理人员的比例要求更高。2003年抗击“非典”其间，为保证护理服务质量，北京市小汤山等“非典”定点医院普通病房的护士床位比为2～3：1，重症病房为4～6：1。可以看出，我国的医护比例不合理，护理人力资源短缺明显，尤其随着社区卫生服务体系的建立、健全，使护理功能不断扩展的情况下，护士的数量更加不能满足人们健康保健的要求。
1.2 与国外护理人力结构比较，我国护理教育有待发展 WHO的资料显示，在千人口护士比例方面，1998年世界绝大多数的国家已经达到3以上，部分发达国家甚至达到30以上，只有印度、土耳其、巴西等国家千人口护士比例在1以下。可以看出，经济发达国家千人口护士比明显高于经济不发达国家。
据2001～2002年《西太平地区卫生资源报告》及《世界护理的现状、不足及预测》的资料，在世界主要的二十余国家和地区，我国大陆与土耳其、巴西的医护比例均小于1：1，我国香港地区、日本、泰国、德国以及英国等国的医护比例都超过1：4，而芬兰、挪威、加拿大等国家的医护比例均超过1：6。印度人均GNP只有中国的一半，但医护比例明显高于中国。世界银行在其1993年世界发展状况中指出医生同护士的比例应该达到1：2～1：4。1998年全世界的平均医护比例为1：2.698。
1.3 传统的护理教育不适应现代需要，护理教育有待更新 过去人们总认为：护士不过是打针、发药、给医生当下手。这种看法既不科学又不全面。产生这种想法与传统的护理教育有关，传统的护理教育存在一些弊端：一是重理论、轻操作，一直以来，护理教材就是在医疗专业的教材后面加一个尾巴，写几点护理措施，不重视独立解决护理问题的能力；二是强调维护肌体的健康，而没有把人看作生物、心理、社会整合的、协调统一的有机体。同医疗专业相比，护理专业更重视的是人而不仅仅是疾病，重视人对健康问题的身心反映，而不仅是器官和组织的改变［2］；三是缺乏建立自觉的伦理、法规的概念和行为规范，仅凭朴素的感情和天使的爱心已难以适应当前的形势和复杂的环境；四是侧重个人的护理技巧培训，而忽视了建立新型的医护关系、护患关系而需要的沟通交流能力。随着社会的进步，珍惜生命、珍惜健康的现代人需要能呵护身心，象亲人般的关心、信赖，集科学、技术、人文于一体的现代护士。因而，新的护理教育模式必须产生。
2 护理专业“T”型人才培养模式的构建
2.1 概念 “T”型人才培养模式是指以“继续学习能力培养为核心，职业实践能力为重点”构建的一种新型人才培养模式，能较好地兼顾针对性和适应性。护理专业“T”型人才培养模式，根据这些特点，还结合教育部职业教育与成人教育司和卫生部科技教育司关于“职业院校护理专业领域技能型紧缺人才培养培训指导方案”，并联系多年来的办学实践，构建成新型的人才培养模式。
大剂量纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床观察
产后出血、失血性休克40例临床分析