［关键词］ 脑出血；尿素；血糖
脑出血或称脑溢血，系指非外伤性脑实质内出血，该病发病急、进展快、死亡率和致残率高。尿素是人体蛋白质分解代谢的最主要终末产物，血中尿素的来源是肝脏，去路是通过肾脏随尿排出体外。正常人血液中葡萄糖浓度在神经、激素调节下是恒定的，但当这种调节作用失常时，则可使血糖改变。我们观察了152例脑出血患者不同时期血糖、尿素水平变化，并对其临床意义进行了探讨。
1 材料和方法
1.1 病例选择及分组 脑出血组：152例，其中男88例，女64例，年龄35岁~80岁，均为首次发病，经CT证实，均符合第4届全国脑血管病会议修订的诊断标准和评分方法，并除外慢性阻塞性肺病、心、肝、肾疾病及近2周内伴发感染性疾病者。出血部位：基底节100例，丘脑24例，壳核28例。入院和住院时神经功能缺损评分，轻型（0～15）68例，中型（16～30）56例，重型（31～45）28例。预后分为预后好（基本痊愈+显著进步+进步）和预后差（无变化+恶化+死亡）。正常对照组：100例，其中男56例，女44例，平均年龄(52±8)岁，均为健康体检者，均无心、脑、肺等疾病，各项生化指标正常。
1.2 标本采集 对照组和脑出血组均于早晨空腹抽取静脉血4 ml。脑出血组分别采集急性期（发病3天内）和恢复期血标本。
1.3 仪器、方法和试剂 日立7060全自动生化分析仪；血糖用葡萄糖氧化酶法，尿素用紫外谷氨酸脱氢酶法；试剂分别由中生北控生物科技股份有限公司和上海科华东菱诊断用品有限公司提供。
1.4 数据处理及统计学分析 各组数据均用（±s）表示；脑出血组不同时期分别与正常对照组的血清血糖、尿素水平比较选用成组t检验，脑出血组不同时期之间比较选用配对t检验；不同病情程度脑出血患者急性期血清血糖、尿素水平比较选用方差分析；不同预后脑出血患者恢复期血清血糖、尿素水平比较选用成组t检验；所有统计学分析均使用统计学软件SPSS 11.5完成。
2 结果
2.1 脑出血患者急性期、恢复期血清血糖、尿素水平 见表1。脑出血组血清血糖、尿素水平急性期较正常对照组明显升高，恢复期与急性期相比无下降趋势（P＞0.05），但明显高于正常对照组。
表1 脑出血患者不同时期血清血糖、尿素水平（略）
注：**与正常对照组比较，P＜0.01；#与急性期比较，P＞0.05。
2.2 不同病情程度脑出血患者急性期血清血糖、尿素水平比较 见表2。中型和重型患者的血清血糖、尿素水平明显高于轻型，中型与重型差异无显著性，说明随病情的加重，血糖、尿素的水平有升高趋势。
带氧超声雾化与普通超声雾化在开胸手术患者的疗效比较
鼻窦内窥镜围手术期护理体会