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临床标本中粘质沙雷氏菌的鉴定及药敏分析(1)

[摘要] 粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界,近年来渐成为临床上常见的条件致病菌。本文报道了46株从临床标本中分离得到的粘质沙雷氏菌的生化特性。本菌属于肠杆菌科,IMViC试验42株为--++模式(91.3%),4株为-+++模式(8.7%)。主要生化试验氧化酶阴性,葡萄糖发酵,硝酸盐还原阳性,葡萄酸盐阳性,苯丙氨酸阴性,动力阳性,山梨醇阳性,DNA酶阳性。与同属中其他种的主要区别是阿拉伯糖、棉子糖、木糖均为阴性。对46株粘质沙雷氏菌进行14种抗生素的药物敏感试验,结果表明粘质沙雷氏菌对多种抗生素均表现出较高的耐药率。

  [关键词] 粘质沙雷氏菌;药物敏感;生化实验

  粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界,是水和土壤中的常居菌群,亦是临床上常见的条件致病菌,在机体免疫功能降低时可引起肺部和尿道感染以及败血症。我们对从临床标本中分离出的46株粘质沙雷氏菌进行了鉴定和药物敏感试验,结果报告如下。

  1 材料和方法

  1.1 材料

  1.1.1 菌株来源 46株粘质沙雷氏菌均分离自本院临床标本,其中尿液16株,前列腺液7株,胸腹水6株,咽喉分泌物6株,血液4株,伤口分泌物4株,胆汁3株。

  1.1.2 培养基用法 国产哥伦比亚琼脂及马头羊血制备。生化鉴定用法国生物梅里埃公司生产的API 20E鉴定条。抗生素纸片由北京天坛药物生物技术开发公司生产。微量生化反应管由浙江省军区防疫检疫所生产。

  1.2 方法

  1.2.1 细菌分离鉴定 细菌分离培养按常规方法进行,标本接种血琼脂和麦康凯平板,35 ℃培养18 h~24 h,凡氧化酶阴性的革兰阴性杆菌,采用API 20E鉴定。用微量生化反应管进行补充生化试验。主要是葡萄酸盐、苯丙氨酸、动力、山梨醇、DNA酶、阿拉伯糖、棉子糖、木糖以及葡萄糖OF试验。

  1.2.2 药物敏感试验 采用KB法,对46株粘质沙雷氏菌进行14种常用抗生素的敏感性测定,并以大肠埃希菌ATCC 25922进行药物敏感试验质量控制,所有质控结果均符合国际临床实验室标准委员会(NCCLS)药敏质控标准。

  2 结果

  2.1 菌株鉴定 血琼脂平板上形成大圆形、灰白色、凸起、湿润、边缘整齐、不溶血菌落。麦康凯平板上形成无色半透明菌落。革兰染色为阴性小杆菌。生化试验氧化酶阴性,葡萄糖发酵,硝酸盐还原阳性者初步可推断为肠杆菌科细菌;葡萄酸盐阳性,苯丙氨酸阴性,动力阳性,山梨醇阳性,DNA酶阳性者可推断为沙雷氏菌属。进一步生化结果如表1者可鉴定为粘质沙雷氏菌。IMViC试验42株为--++模式(91.3%),4株为-+++模式(8.7%)。

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