[关键词] Nycocard检测仪;C反应蛋白;金标法
血浆C反应蛋白(Creactive protein, CRP)是急性时相反应中最重要的标志物之一,在各种急性和慢性感染、组织损伤、恶性肿瘤、手术创伤等时迅速升高,病变好转时又迅速降至正常[1]。Nycocard READERⅡ型定量仪是一种金标检测仪,可用于CRP的检测,具有微量用血、操作简便、快速定量等特点。为了了解它在实际应用中的效果,现对这台仪器以及其试剂作以下评估。
1 材料与方法
1.1 仪器 挪威AxisShield PoC AS公司生产的Nycocard READERⅡ型多功能全定量金标检测仪,美国BECKMANCOULTER IMMAGE特定蛋白分析仪,美国强生VITROS 250全自动干式生化分析仪。
1.2 试剂 挪威AxisShield PoC AS公司的配套试剂;作相关性分析时,IMMAGE所用的试剂为美国贝克曼库尔特公司配套试剂,VITROS 250所用的试剂为美国强生公司配套试剂。
1.3 标本 阳性质控血清(批号:10121868):由AxisShield PoC AS公司提供,CRP质控范围为(25±10) mg/L;收集本院门诊、急诊和住院患者的全血和血清标本;新鲜全血立即注入Nycocard金标定量仪的配套缓冲液中作测定。
1.4 检测方法原理 利用固相免疫双抗体夹心法原理,稀释后的样品加样于反应板,标本流过反应膜,CRP分子即被固定于膜的CRP特异性单克隆抗体所捕获,然后和随后加入的胶体金抗体缀合物相结合,未结合的金标本体,用洗涤液将其从膜上清除,膜下滤纸层将吸收过剩的液体,当标本中CRP达到病理水平时,膜上将出现紫红色,颜色的强度和CRP浓度成正比,用金标定量仪作定量测定。
1.5 评价方法 重复性测定:选取高、中、低值标本各1例,重复测定20次,观察批内精密度;采用阳性质控血清20天内每天测1次,观察其日间精密度;准确性测定:检测阳性质控血清,将检测结果与靶值相比较,观察偏差是否在允许误差范围内;线性检测:取高值CRP全血标本,用不同倍数稀释后,进行测定值与理论值相关性分析;对比实验:取40份Nycocard检测CRP>5 mg/L的血清标本,每份标本在IMMAGE和VITROS 250上分别测定两次,比较测定结果的相关性;全血和血清标本所测结果的比较:取CRP高值病例的全血和血清标本20例,在CRP金标定量仪上作平行检测。计算全血CRP/血清CRP比值;稳定性实验:选择CRP含量各不相同的全血标本10例,在标本注入缓冲液后即时、20 min、40 min、60 min、90 min、120 min时各用Nycocard检测,观察保存时间对检测结果的影响。
1.6 统计学方法 线性回归和相关性分析均由SPSS 12.0统计软件完成。