曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察(1)-找论文网

［摘要］目的：观察曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕组织的疗效。方法：58例患者依据病程、皮损体积大小分为治疗组25例，对照组33例。每例患者均采用曲安奈德与2％利多卡因混合液皮损内注射，每2周治疗1次共注射5次～7次，同时对患者的一般情况进行观察。结果：所有病例均连续观察1 a，治疗组，痊愈5例，显效10例，显效率60.0％，对照组，痊愈0例，显效5例，显效率15.2％。两组疗效统计学上差异有显著性。有2例皮损周围出现萎缩，1例出现毛细血管扩张。结论：曲安奈德对于病程短、体积较小的瘢痕组织疗效较满意。

　　［关键词］曲安奈德；瘢痕；增生性；瘢痕疙瘩

　　我科于2002年7月至2004年7月采用曲安奈德注射液皮损内注射治疗66例增生性瘢痕及瘢痕疙瘩患者，其中随访58例，疗效较满意，结果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料 58例患者，男22例，女36例。年龄17岁～42岁，病程1个月～12 a。皮损均表现为淡红色或红黄色质地坚韧的扁平隆起，自觉有痒痛感。将患者分为两组：治疗组25例，病程＜6个月；体积2 cm×1 cm×1 cm～0.5 cm×0.3 cm×0.5 cm；数目单发者16例，多发者9例，其中8例来自于外伤及术后，5例来自于痤疮，2例来自于烧伤后，原因不明10例；瘢痕位于前胸8例，四肢8例，肩背部5例，颈部2例，面部2例。对照组33例，病程＞6个月；体积6 cm×3 cm×1.5 cm～2 cm×2 cm×1 cm；数目单发者21例，多发者12例，其中11例来自于外伤及手术后，4例来自于痤疮，1例来自于烧伤，原因不明17例，皮损位于前胸14例，四肢9例，肩背部8例，颈部2例。

　　1.2 方法

　　1.2.1 治疗方法将曲安奈德注射液1 ml(含曲安奈德40 mg)与2％利多卡因2 ml按1∶1充分混合均匀，用2 ml注射器抽取适量混合液，自皮损中部、下部水平方向进针，将药液注入瘢痕组织内，直到瘢痕膨隆，均匀呈现苍白色。每次曲安奈德的用量＜30 mg，每2周治疗1次，每例注射5次～7次，期间不使用其他药物。

　　1.2.2 注意事项为防止感染，要严格无菌观念，注意无菌操作；进针后宜缓慢推注，以防患者疼痛剧裂及药物喷出；药物应注入瘢痕组织内，不可太浅或过深，以免引起组织坏死及影响疗效；注射完毕后，取无菌敷料压迫注射部位几分钟，以防药液外漏及针孔出血。

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