蛲虫病是由蠕形住肠线虫寄生于人回肠下端、盲肠或结肠等处的一种肠道寄生虫病，直接影响人体的消化吸收，引起腹痛、腹泻、消化不良等，对发育期的儿童影响更为明显。本文对我院结肠镜检查中发现的肠蛲虫病29例进行前瞻性研究，现予以报道。
1 临床资料方法
所有受检病例均为我院门诊常规治疗效果不佳，有结肠镜检查指征又无禁忌证者，在常规口服番泄叶浸泡液清洁肠道下行结肠镜检查，以镜下找到蛲虫成虫为诊断依据，共检出29例，该组使用成人型结肠镜(上海医光CS-120纤维内镜/奥林巴斯CF-V701电子内镜)故受检的最小年龄仅为6岁，且具备一定的自控能力，配合检查的少年。检查术前、术中未用任何药物即在清醒状态下进行，所有病例均进境达回盲部。
2 结果
2.1 临床表现 以腹泻为主共22例，腹痛12例，有肛周瘙痒史3例，便血3例，腹部下坠感3例，排便不畅2例，消瘦1例，病程1周～6 a不等，平均为4 a。
2.2 年龄分组情况 该组病例共分三个年龄段，少年组4例，年龄6岁～16岁，男性3例，女性1例；青年组13例，年龄30岁～42岁，男性3例，女性10例；中年组12例，年龄52岁～65岁，男性6例，女性6例。
2.3 地区分布 乡镇4例，农村25例，且乡镇4例均为中年组人口。
2.4 成虫出现部位 全大肠6例，左半结肠11例，右半结肠10例，直肠2例，其中成虫成堆出现的5例，部位均在回盲部，其他均为散在出现。
2.5 伴发肠道病变 乙状结肠溃疡1例，直肠黏膜灶状出血点1例，横结肠息肉1例，直肠癌术后1例。
3 讨论
肠蛲虫病是一种常见的肠道寄生虫病主要通过污染的手和食物、玩具等传播，以密切接触者感染率高，该病的诊断主要依靠粪便检查显微镜下找到虫卵或发现成虫确诊；常规的粪便涂片找虫卵阳性率不高，透明胶纸法程序较复杂，且易受坏境条件及取样方法、取样部位、以及是否在排卵期等限制。该病一般无明显症状，当感染严重时可引起症状，以及出现异位移行损害的表现。通过分析该组有以下特点。
3.1 临床表现 常以肛门周围及会阴部瘙痒为主症，但本组仅3例，且均为儿童患者，而青年组、中年组则很少出现，这与成年人肛周皮肤粗厚、皱褶多、敏感度下降有关，因此成年人不能仅依靠有无肛周瘙痒为疑虫的证据。
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