以往的观点认为应选择弹性模量高的材料来制作桩钉,这样用直径较小的桩钉就可以满足临床的强度要求,同时又可以保存较多的牙体组织［4］。而近年来有学者提出牙根垂直折裂与桩修复有关,并提出应选用与牙本质弹性模量相近的材料制作桩钉［5］。
从本文的临床统计结果可以看出，金属铸造桩引起牙根折裂的情况明显比FRC桩钉多，二者之间差异存在着显著性（P＜0.05）。这说明二者之间的生物学性能完全决定了它们对牙根折抗力的影响。本文采用的FRC桩钉的弹性模量约为39.6GPa,介于牙釉质和牙本质的弹性模量（分别为83GPa和18.6GPa）之间［6］,远低于镍铬合金的210GPa。唐高妍等［7］用三维有限元法分析了四种桩材料对牙本质应力分布,认为用弹性模量与牙本质相近的复合树脂桩修复后,高应力区范围缩窄,整体应力分布较均衡。张文云等［8］采用三维光弹应力分析法,研究了不同弹性模量桩钉对牙根应力分布的影响,结果表明,FRC桩钉组牙根应力分布比较均匀。从以上研究结果也可以看出,FRC桩钉可以满足临床需要。尤其是FRC具有低密度、高强度、高模量及良好的耐疲劳性和耐腐蚀性、美观性,结合酸蚀粘结技术可以与牙齿形成良好的结合;FRC可以实现无金属修复,无需担心镍、铬等金属元素的生物毒性。金属桩钉尽管可以满足强度和固位要求,但其存在的不足越来越引起人们的关注，尤其是它对牙根折抗力的致命影响，是临床治疗工作中难以接受的现实。根据唐高妍等［7］的研究，金属桩降低牙本质应用峰值作用明显，但改变了牙本质内原有的应力分布模式，在桩与牙本质交界处出现应力集中现象。当受到过大的冲击载荷时，首先发生折裂的是强度低的牙体组织，所以引起牙根折裂。
总之，传统的铸造金属桩核可透过全瓷冠以及菲薄的牙龈组织而影响全瓷修复体的美学修复效果;非贵金属桩核的腐蚀析出物沉积于牙龈组织或牙根导致变色。FRC桩钉材料因具有低密度、高强度及耐腐蚀等优点,是一种理想的桩钉材料；它能满足临床需要，颜色与牙体组织接近,结合树脂核修复,呈半透明状,美观性好,为全瓷修复奠定了基础;与牙科复合树脂黏结性好,可在其上直接作核,减少了患者的就诊次数;弹性模量与牙体组织接近,有利于保护牙根;价格低于目前的全瓷桩核,而且操作方法简单；同时还有耐疲劳、不变色等优点。当然,作为一种新材料,也存在一些不足之处，比如FRC桩钉材料与牙根内壁的密合程度有逊于铸造桩钉，所以它的长期使用效果如何,还有待于临床进一步的观察和研究。
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8 张文云,施长溪,陈吉华,等.两种材料桩钉对牙根应力分布影响的三维光弹应力分析.口腔医学研究,2003,19（2）:122.
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