2.2 不良反应 安尔碘组封药后无明显不良反应,FC组有6例封药后疼痛明显,自觉症状无明显减轻,而干棉捻组则未见不良反应。
3 讨论
目前国内大多采用FC(甲醛甲酚)或CP(樟脑酚)作为根管消毒药物,前者具有较强的消毒防腐作用,但由于其具有刺激性,生物毒性和抗原性,临床效果并不尽如人意。而CP作用温和,虽对根尖周组织无明显刺激,但消毒作用却差强人意。目前还有使用抗生素进行根管消毒,随之而产生的问题就是存在耐药菌株和过敏反应,消毒作用并不比FC强。
安尔碘含有效碘为0.5%、还有0.1%醋酸氯乙定,是一种碘与碘增效剂、缓释剂和催干剂等合成的一种含碘络合物,与碘伏相比杀菌更持久彻底,能杀灭大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌;由于安尔碘内的碘从缓释剂中缓慢释放,故无明显着色,干燥迅速,可在封药去除安尔碘棉捻后获得干燥的根管环境,有利于根管充填以及提高治疗质量,对口腔黏膜无刺激和过敏反应;至今未见其对人有毒性报道,也未见其对血清碘和尿碘有影响,也未发现甲状腺功能障碍或细胞器中毒的证据。但是对碘过敏者仍禁止使用[3]。
安尔碘无明显异味,容易被儿童患者接受。此外牙胶由于是一种水溶剂,可能在牙本质小管中存在较强的渗透性,尚待研究证实,配合碘仿糊剂牙胶充填,更加强了有效碘的浓度和持久释放,起到更好的消毒作用[4]。
总之,安尔碘是一种安全高效的根管消毒剂,与FC相比差异无显著性。可以作为牙体牙髓病根管治疗的选择药物。
【参考文献】
1 吴静贤.碘伏应用于根管消毒临床观察.现代口腔医学杂志,1999,13(2):144-145.
2 刘勇,任爱莲,魏金宝.安尔碘冲洗消毒根管即刻充填疗效观察.青海师范大学学报(自然科学版),2001,1:76-78.
3 王艳,李桂英.0.5%碘伏消毒根管132例疗效观察.滨州医学院学报,1996,19(4):406.
4 俞希,宋萌,徐磊.琥珀酸红霉素-甲硝唑-樟脑酚根管消毒的疗法评价.上海口腔医学,2000,9(3):144.