冰冻血小板融化后出现絮状物的原因分析及预防对策(1)

【关键词】  ,冰冻血小板

　　【摘要】  目的  探讨冰冻血小板融化后出现絮状物的原因及预防。方法  对血小板采集后振荡与否、放置时间、二甲基亚砜加入速度以及融化温度进行分析。结果  对血小板采集后振荡可明显降低絮状物的出现率（P＜0.05)、放置时间、二甲基亚砜加入速度以及融化温度对血小板有显著影响（P＜0.05)。结论  冰冻血小板采集、制备、冻融等各个环节应严格遵守操作规程以确保血小板质量。

　　【关键词】  冰冻血小板；絮状物；冻融；二甲基亚砜
   
　　二甲基亚砜（DMSO）作为冷冻保护剂，于-80℃冰存血小板可以延长血小板体外保存期，减少细菌污染，缓解临床供求矛盾。但冰冻血小板储存条件高，制备操作过程严格。若操作不当极易出现絮状物而影响血液质量甚至导致浪费。因此笔者对血小板冰融过程中的相关因素进行了分析研究，现报告如下。

　　1  对象与方法

　　1.1  研究对象  符合献血者健康检查标准的献血员。
　　
　　1.2  仪器设备  -80℃超低温冷冻冰箱（SANYO）。国产血小板振荡仪、循环解冻水浴箱、37℃恒温水浴箱、百级净化台、一次性注射器、二甲基亚砜（DMSO）。

　　1.3  方法

　　1.3.1  冰存血小板的制备［1］  采集后的血小板放入血小板振荡仪振荡2～3h，以DMSO为冷冻保护剂，在百级净化台上操作。MSO化的血小板置于-80℃超低温冷冻冰箱储存。

　　1.3.2  融化复苏过程  临床需要时，将冰存血小板置38℃～40℃循环解冰水浴箱迅速融化，融化后无絮状物出现，可供临床输用，以患者能够耐受的最快速度输注。

　　1.4  统计学方法  采用χ2检验。

　　2  结果

　　24h内加入DMSO冷冻组与24h后加入DMSO冷冻组比较结果见表1，经振荡与未经振荡的血小板发生絮物状情况比较见表2，DMSO加入速度对血小板冻存质量的影响见表3，37℃普通水浴和40℃循环水浴对出现絮状物的影响见表4。

　　表1  24h内加入DMSO冷冻组与24h后加入DMSO冷冻组比较  （略）

　　注：两组比较，P＜0.05

　　表2  经振荡与未经振荡的血小板发生絮状物情况比较  （略）

　　注：两组比较，P＜0.05

　　表3  DMSO加入速度对血小板冻存质量的影响  （略）

　　注：两组比较，P＜0.05

　　表4  37℃普通水浴和40℃循环水浴对出现絮状物的影响  （略）

　　注：两组比较，P＜0.05

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