【关键词】 腹腔化疗
腹腔化疗作为恶性肿瘤综合治疗的一部分，已越来越多地运用于临床。但大多数患者在化疗期间，由于腹腔化疗管阻塞，影响着化疗继续进行。因此我院对卵巢癌腹腔化疗护理做如下报告。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组病例18例，行腹腔化疗100次，平均每人接受6次，16例患者按时完成全部疗程，仅2例患者因交通不便、经济困难或导管阻塞等原因没有完成全部治疗，但最少也接受了2个疗程治疗。化疗结束随访近期有效率74%，5年生存率63%。
1.2 方法 取无菌硅胶管一根，将硅胶管的一端置于盆底，另一端引出腹腔后，用丝线缝合固定于腹壁上，待切口愈合后开始腹腔局部化疗。将顺铂50mg+生理盐水500ml腹腔注入×2天，水化3天，共5天为一疗程，每月一疗程。共需8～10疗程。化疗前后检查血常规、GPT等，每月复查肝功、B超、血清癌胚抗原（CEA）1次，便于对肿瘤的追踪观察及疗效的评价。
1.3 疗效评价标准 术后腹腔化疗期间逐渐恢复正常生活工作，无原发病的症状及转移病灶的出现，腹水消失，血常规、电解质和CEA正常评为优；不能恢复工作生活，但其他检查均正常评为良；有局部复发或远处转移病灶或腹水不能消退或其他辅助检查不正常者评无效。
1.4 结果 根据以上标准疗效优者12例，占66.7%；良者4例，占22.2%；无效者2例，占11.1%，总有效率为88.9%。
2 腹腔化疗的护理
2.1 化疗前的准备 用药前充分了解患者的生理和心理状态。向患者说明治疗的目的和意义，有用药期间可能存在的不适及注意事项，以调动患者的积极因素，树立与疾病作斗争的信心和勇气，使患者能够主动配合完成治疗。患者入院后即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围，治疗前一天行“水化”疗法，共计输入液体2500～3000ml，输液结束前速尿20mg静推。
2.2 化疗中的配合 在化疗当日先静脉输入液体1000～1500ml，并保持静脉输液的通畅，了解化疗药物的特性，据体重计算化疗药物的效量，认真“三查七对”后用药。现配现用，充分溶解，并注意遮光，腹腔注射顺铂时，静脉应输入硫代硫酸钠以解除肾脏毒性反应。为了减少患者化疗给药时腹部不适感和腹痛发生，在腹腔穿刺化疗前将所用药物稀释后加温高于体温2℃，穿刺成功后先造成“人工腹水”，即输入液体1000ml，腹腔液体滴速＞150滴/min，说明部位正确，若滴速＜150滴/min，排除部位不正确外可加压输液，但要密切观察避免变换体位以确保药物均匀分布到肿瘤表面达到治疗效果。
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