【关键词】 立体定向体架 质量保证 质量控制
目前，放射治疗仍是治疗恶性肿瘤的最主要的手段之一[1]。在放射治疗过程中，摆位是计划执行的一个重要环节。为了保证患者在定位、验证以及每次治疗时体位的一致性，需要用到体位固定装置[23]。立体定向体架是保证精确摆位、定位、治疗前验证等必不可缺的工具。体架的精确度直接影响治疗的效果，所以必须对体架进行定期的质量保证和质量控制检验。本文主要讨论ELEKTA体架的质量保证和质量控制的内容与方法。
1 材料与方法
1.1 一般材料：ELEKTA SLi电子直线加速器、剂量仪（Famer 2570/1B）、TOSHIBA模拟定位机、胶片、刻度尺、金属小球装置、ELEKTA体架。
1.2 定向坐标的校正：将一个金属小球装置（如图1所示）固定在预先设置的坐标上，拍验证片，以检查体架坐标系统（指示标尺与内置金属丝坐标系统）的一致性。
1）把带有定向坐标尺的体架放在治疗床上，用水平尺把体架调整水平。调整治疗床到一个适当的位置。
2）把金属小球装置放在定向标尺一个适当的坐标上，调整激光灯到同一个坐标。
3）调整机架角度为90°，用10cm×10cm射野进行曝光。摄影条件为：管电压40KV、管电流100mA、曝光时间0.1s。
4）冲洗胶片，计算体架内金属丝的放大率。测量出金属小球中心的位置坐标，验证小球中心的坐标是否和坐标尺的读数相同（见表1）。照片如图2所示。
5）把机架角旋为0°，其他条件不变曝光，重复步骤4。为了使测量更精确，需测量多个机架角度和治疗床角度。
1.3 体架穿射因子的测定：
1）把体架摆放在治疗床上，把电离室固定在有机玻璃的电离室插孔，调整治疗床的高度，使源到电离室距离（SCD）为100cm，测量深度为10cm，调整机架角度为90°，射野为10cm×10cm，用能量为6MV和15MV的X线分别进行照射，总跳数为100MU。读出电离室的读数，记录。
2）改变机架角度为135°和180°，其他条件不变，读出电离室的读数，记录。
3）去掉体架，其他条件不变，再测出一组读数。两组数据之比即可求出体架穿射因子。（见表2）
2 结果
2.1 体架坐标指示系统与内置的金属丝坐标系统在x，y，z轴方向上实测数值的绝对误差均不大于1mm（见表1）。表１ 立体定向坐标的校正注：1：x轴坐标为在透视下电视屏幕上测出；2：金属丝放大率为1.325。
2.2 机架处于不同角度时，由于射束穿过体架的厚度发生了变化，穿射因子也随之发生了变化，6MV 时，体架因子变化了1.95%，15MV时，体架因子变化了1.12%（见表2）。表２ 不同机架角度时的体架穿射因子
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