3 讨论
应用立体定向体架进行放射治疗，定位精确度好、摆位可重复性强、误差率小，优于其他固定装置［4－7］，本实验检测的体架绝对误差在各个方向上均不大于1mm。对新购进的体架，体架坐标系统（指示标尺与内置金属丝坐标系统）的一致性进行检查，对使用中的体架，考虑到应用时间较长后可能会发生的形变，建议每年进行检测一次，如有意外损伤情况，必须随时对立体定向坐标进行检测，必要时予以校正后再使用。需要注意的是，在拍验证片时，为避免体架两侧金属丝同时在胶片上显影而影响观测效果，需要把暗盒置于体架内侧，并注意放大率的校正。同时， 由于立体定向体架开口的宽度是固定的，如果病人太胖，会使两侧挡板向两边张开。虽然测量时要使卡尺卡在体架的两侧，但是可能由于两侧向内收缩不一致引起测量误差。此误差可以达数毫米。
在放射治疗实践中，随着机架角度不同，在射束路径上穿过的体架穿厚度也不同，体架因子变化了1.95%(6MV)和1.12%(15MV)，因此，在进行剂量计算时，不能使用同一个体架因子，应量若干个机架角度的体架穿射因子。当使用不同的机架角度照射时，采用相应的或通过插值计算得来的体架穿射因子进行剂量计算，以减小误差。
在立体定向体架的摆放和测量过程中，存在很多人为因素。为减小由工作人员带来的误差，在坐标系统检测和常规应用时，要求摆位定位人员应精心操作，准确定位。
不同体架系统有不同的坐标体系，验证方法也不相同，因此，应该根据自己医院的实际情况，建立和完善一套完整的质量保证和质量控制体系，内容还应该包括放射治疗辅助设备的检查。
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