【关键词】 精神分裂症； 死因； 非正常死亡
大兴区约有人口67万，精神病人3259例，总患病率4.86‰，精神分裂症1730例，精神分裂症患病率2.58‰。1998～2003年社区精神分裂症病人死亡124例，平均年死亡率14.00‰。为探讨社区精神分裂症病人的死因及影响因素，寻找预防措施，本文对1998～2003年社区精神分裂症病人的死亡进行了分析。
1 资料与方法
1.1 资料来源 大兴区1998～2003年社区精神分裂症病人死亡登记。
1.2 方法 (1)数据计算由SPSS11.5统计软件包完成。(2)死亡原因分为心脑血管疾病、其他躯体疾病、意外、自杀、不详等。意外指车祸、溺水、服药过量等，非正常死亡为意外、自杀。
2 结果与分析
2.1 精神分裂症病人1998～2003年死亡率 见表1。
表1 124例精神分裂症病人1998～2003年死亡率 （略）
除2003年的死亡率与普通人群死亡率（约6‰）基本一致外，1998～2002年的各年度死亡率均高于普通人群，将6年的死亡率作算术平均计算得出平均死亡率为14.00‰，是普通人群死亡率的2.33倍。表1还显示，6年间精神分裂症的死亡率呈明显下降趋势。
2.2 精神分裂症病人的死因及顺位 见表2。
表2 124例精神分裂症病人死因顺位（略）
表2可以看出，精神分裂症病人的死因中，心脑血管疾病居第一位（51.61%），非正常死亡占第二位（27.42%）。
2.3 精神分裂症病人的死因分布 见表3。
表3 124例精神分裂症不同死因在各年度的死亡率 （略）
从表3可以看出，1998～2003年心脑血管疾病所致精神分裂症的死亡率下降较为明显，其他原因的死亡率变化趋势不明显。
3 讨论
本资料调查的社区精神分裂症病人的死亡率（14.00‰）远高于近年来本地区普通人群的死亡率（约6‰）。将表3作算术平均计算，精神分裂症自杀死亡率为1.45‰，意外死亡率2.41‰，分别为本地区同期普通人群（自杀死亡率0.07‰，意外死亡率0.45‰）的20.7倍与5.4倍。分析社区精神分裂症病人死亡率高的主要原因：一是非正常死亡远高于普通人群；二是躯体疾病往往被精神症状掩盖，得不到及时治疗，导致死亡率居高。
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