套管针在静脉切开术中的应用(2)

　　2  结果

　　本组52例均置管成功，建立了可靠的输液通道，使抢救药物得到及时应用，为手术的顺利施行提供了有力保障。无套管脱落及无局部感染、血肿及静脉炎等并发症的发生。

　　3  讨论

　　3.1  静脉切开中采用套管针穿刺代替硅胶管置管的优点  （1） 不需扎闭静脉远端，保护了血管，拔管后该静脉可以恢复如初，可供重复穿刺使用。（2）暴露血管后，直接穿刺置管，不需切开静脉，这样就避免了误伤切断血管之并发症。（3）置管后的近心端静脉不需结扎，因为穿刺置管时管壁与血管穿刺部位密合较好，不会引起渗液及渗血等并发症。（4）简化了静脉切开的操作步骤，缩短了置管时间，为抢救病人赢得了宝贵时间。

　　3.2  静脉切开中使用套管针需要注意的事项  （1） 注意严格的无菌操作，尤其是在拆开套管针的外包装时，不要破坏消毒。（2）静脉切开穿刺部位要选择不易受压及折曲的部位，以确保输液的畅通。（3）留置套管针时间不宜过长，一般根据需要留置3～7天，常规以5～6天为宜。（4）外固定一定要牢靠，以防套管脱落。因套管针置管的长度不如硅胶管的长度，且置管端静脉未结扎固定，仅在皮肤切口处有结扎线固定，容易造成套管滑脱，因此一定要做好外固定。

　　套管针是近年来使用的一种新型的浅静脉留置针，由于它具有管壁薄、口径宽、滴速快、易于固定等优点，在抢救病人过程中使各种药物得到及时应用，为救治患者赢得了时间。笔者在静脉切开中应用套管针代替硅胶管置管，取得了同样满意的效果。因此，笔者认为：对静脉穿刺失败，需做静脉切开时，套管针的应用仍然可起到简化操作、缩短时间、减少并发症的作用，值得在临床上推广使用。

　　【参考文献】

　　1  吕金萍.套管针在烧伤患者输液中的应用.中华护理杂志，1998，33（4）：201.

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