Experences on Ultrasonic Dianosis of Thyroid local Lesions
Key words:Ultrasonic dianosis; Thyroid local lesions; Experences
甲状腺疾病早期往往临床症状不明显，早期诊断依靠实验室检查和先进的影像学检查，必要时进行活检。为提高甲状腺局灶性病变的诊断符合率，我们回顾性分析1992年至2005年102例甲状腺占位病变，均经手术及病理证实。
1 资料和方法
检查患者102例中，男性23例，女性79例。年龄21岁~65岁，平均年龄45岁，其中结节性甲状腺肿63例，甲状腺瘤30例，甲状腺癌6例，甲状腺炎3例，用PHILIPS HDI5000双功宽频彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5 MHz~12 MHz，以及ACUSON 128XP/10彩超，探头频率7.5 MHz。患者取仰卧位，枕头放在颈肩部后方，记录病灶形态、大小、边界、内部回声、后方回声和血流信号，结合病史及同位素检查做出诊断，并与手术、病理诊断对照。
2 临床表现
甲状腺肿物有的患者无意中发现，有的出现症状就诊。肿块随吞咽动作上下移动，较大肿块可有压迫感、咽部不适，累及喉反神经时引起声音嘶哑，平卧时可有呼吸困难，一般情况下肿块逐渐肿大，短期内突然肿大疼痛者，多为肿块内出血所致，甲状腺脓肿可有局部疼痛和全身发热症状。
3 结果及讨论
甲状腺局灶性病变女性多见（79/102），甲状腺彩色多普勒超声检查与病理符合率为90.5%［1］。本组病例诊断符合率90.20%，与文献报道一致，甲状腺瘤和结节性甲状腺肿诊断符合率90%、92.06%，甲状腺癌诊断符合率50.00%，如表1所示。甲状腺占位是常见的甲状腺疾病，其中甲状腺癌占各种疾病的1%~3%，占甲状腺肿瘤的4.8%~30%［1］。
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