非霍奇金淋巴瘤中MMP(2)

　　3讨论

　　本实验结果显示，MMP9在非霍奇金淋巴瘤中表达的强阳性率较高（2，3级）为76.5%，与文献［4］报道一致，阳性率（1，2，3级）则高达92.2%，且在非霍奇金淋巴瘤中不同分型的表达均明显高于淋巴结反应性增生组（P＜0.05）. 有研究证明在多种恶性肿瘤中呈现MMP9过表达［5］，通过统计学数据分析显示MMP9在非霍奇金淋巴瘤不同组织学分型中的表达存在显著差异. 这可能与不同分型的非霍奇金淋巴瘤的生物学特点的不同及恶性程度的不同有关. 而国内学者在其他肿瘤的研究中也报道过MMP9是一种与肿瘤的分级和侵袭力有关的指标，MMP9在在外周血中的表达水平有一定预后价值［6］.

　　图1－图2　略

　　人的IL6基因位于第6号染色体上，其受体属于红细胞受体超家族，含有2个内在的N糖基化位点和4个半胱氨酸残基. T细胞、B细胞、单核细胞、成纤维细胞等均能产生IL6，IL6在抗感染，自身免疫疾病及肿瘤免疫治疗方面均有重要作用. 本实验结果显示，IL6在非霍奇金淋巴瘤中的强阳性率（2，3级）为70.6%，阳性率（1，2，3级）则高达92.2%，且在非霍奇金淋巴瘤中不同分型的表达均明显高于淋巴结反应性增生组（P＜0.05）. 本实验中IL6在非霍奇金淋巴瘤不同组织学分型中的表达差异无统计学意义，而IL6在非霍奇金淋巴瘤的表达与MMP9呈正相关（r=0.956），提示IL6可通过刺激MMP9的表达在非霍奇金淋巴瘤的生物学行为中发挥作用，〗此与国外细胞株培养实验结果显示的IL6可刺激B细胞株和T细胞株，使其MMP9的表达产物增高的结论相一致［7］.MMP9染色分级为0，1，2，3级者5 a生存率依次为66.7%，50.0%，35.3%和0%. IL6染色分级为0，1，2，3级者5 a生存率依次为66.7%，44.4%，38.9%，0%，用Logrank法和Breslow法的检测结果一致，MMP9的染色分级与患者生存率之间的差异有统计学意义（P=0.000），表达的量越多，染色越深，生存时间越短，预后越差［7］. IL6的染色分级与患者的生存时间也有密切关系， IL6表达的量越多，染色越深，生存时间越短，预后越差综上所述，MMP9及IL6在非霍奇金淋巴瘤中的表达程度与肿瘤的组织学分型及临床预后有关，联合检测非霍奇金淋巴瘤中的MMP9及IL6表达，不仅有助于进一步认识该肿瘤的生物学行为及发生机制，同时也可为非霍奇金淋巴瘤的临床治疗和预后判断提供新的思路.
 
　　【参考文献】

　　［1］ Roebuck MM, Helliwell TR, Chaudhry  IH, et al. Matrix metalloproteinases expression is related to angiogenesis and Histologic grade in spindle cell soft tissue neoplasms of the extremities［J］.  Am J Clin Pathol, 2005,123(3):405-414.

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　　［4］ Hazar B, Polat G, Seyrek E, et al. Prognostic value of matrix metalloproteinases (MMP2 and  MMP9) in Hodgkins  and non Hodgkins   lymphoma［J］. Int J Clin Pract, 2004,58(2):139-143.

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　　［6］ Gentilini F, Calzolari C, Turba ME, et al. Prognostic value of serum vascular endothelial growth factor (VEGF) and plasma activity of matrix metalloproteinase (MMP) 2 and 9 in lymphomaaffected   dogs［J］. Leuk Res, 2005,29(11):1263-1269.

　　［7］ Kossakowska AE. Interleukin6 regulation of matrix metalloproteinase (MMP2 and MMP9) and tissue inhibitor of metalloproteinase (TIMP1) expression in malignant nonhodgkins    lymphoma.  1999 by The American Socity of Hematology［J］.  Biophys Acta, 1995,110(2):414-422.

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