维吾尔族和汉族多发性骨髓瘤患者血清白介素6水平测定及其临床意义(2)

　　结果

　　维吾尔族、汉族MM患者血清IL-6水平

　　检测结果见表1。由表1可见，33例维吾尔族MM患者与47例汉族MM患者血清IL-6水平明显高于正常对照组（P＜0.01）。且维吾尔族MM患者血清IL-6水平明显高于汉族MM患者血清IL-6水平（P＜0.01）。Table 1. Serum IL-6 levels of Vighur nationality and Han nationality patients with MM  X±SD（略）

　　各期MM患者血清IL-6水平

　　检测结果见表2。80例MM患者中Ⅰ期28例，Ⅱ、Ⅲ期52例。表2显示：进展期（Ⅱ、Ⅲ期）MM患者血清IL-6水平明显高于稳定期（Ⅰ期）患者血清IL-6水平（P＜0.05）。Table 2. Serum IL-6 levels of patients with MM in different stages （略）

　　讨论

　　近年来，随着城市人口的老龄化和人们对MM的认识水平的提高，MM患者明显增多。IL-6在MM发病中的作用日益受到人们重视。多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，许多细胞因子参与调节，尤以IL-6的作用最为重要。IL-6是骨髓瘤细胞的主要生长因子［3］，能诱导和促进免疫球蛋白分泌［4，5］，这一点已被国内外学者公认。IL-6可以通过旁分泌和自分泌两种方式促进MM细胞生长，维持瘤细胞存活与增殖，能促进破骨细胞的溶骨作用［5］。本研究结果显示，80例MM患者血清IL-6水平高于30例正常对照组；52例进展期（Ⅱ、Ⅲ期）MM患者的血清IL-6水平高于稳定期（Ⅰ期）患者。维吾尔族与汉族之间、维吾尔族与对照组之间、汉族与对照组之间的均数两两比较，均存在明显的统计学差异。这些结果说明IL-6水平与MM患者的发生、发展以及预后有密切关系。动态观察IL-6水平可判断MM患者的预后、观察疗效、指导临床用药。目前国内尚无各民族间MM患者发病情况调查报道，我们只对部分维吾尔族和汉族MM患者血清IL-6水平作了初步研究，而对维吾尔族和汉族间MM发病的差异有待今后进一步研究。

【参考文献】
  　　1 Klein B, Zhang XG, Lu ZY, et al. Interleukin-6 in human multiple myeloma. Blood,1995; 85: 863-872

　　2 张之南，沈悌. 血液病诊断及疗效标准. 第二版. 北京：科学出版社，1998：373-375

　　3 Szczepek AJ, Beleh AR, Pilarsk LM. Expression of IL-6 and IL-6 receptors by circulating clonotypic B cells in multiple myeloma: potential for autocrine and paracrime nerworks. Exp Hematol, 2001;29;1076-1081

　　4 王俊容，黄宗干. 多发性骨髓瘤患者白细胞介素6和肿瘤坏死因子活性测定及其意义. 中华血液学杂志, 1996；17: 152-153

　　5 侯健.多发性骨髓瘤.上海免疫医学杂志，2000; 20：193-196.

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