两种方法对压疮创面影响的比较(1)

【关键词】  常规外科换药；,,鸡蛋内膜敷贴；,,压疮创面

　　摘要：目的通过用两种敷料对压疮患者创面进行处理的观察与对比，寻求一种对压疮创面处理更为有效的方法。方法将200201~200501住院的患者53例106处压疮创面进行随机分为2组，临床组26例51处创面，试验组27例55处创面进行观察与比较。结果治疗前两组病例的病种、平均年龄、性别比较无显著性差异，两组病例的压疮面积分期比较无显著差异（P＞0.1）。但治疗后两组各期压疮疗效存在显著性差异（P＜0.01），两组各期压疮创面治愈天数存在显著性差异（P＜0.01）。结论缩短住院时间，减轻病人的痛苦和经济负担，卫生资源得到有效利用，方法简便易行。

　　关键词：常规外科换药；  鸡蛋内膜敷贴；  压疮创面

　　压疮是临床病人常见的护理问题，对患者的身体与精神影响巨大，甚至波及医疗资源的有效利用［1］。发生压疮的主要原因是压力、剪切力、摩擦力、潮湿或排泄物刺激，其次是石膏绷带和夹板使用不当、全身营养不良或水肿［2］。为了使压疮创面加速愈合，减小创面的压力、摩擦力、剪切力、减轻病人的痛苦，我们选用不同的原料作为包扎压疮创面的敷料，对压疮创面进行了观察与对比，寻求一种能够加速压疮创面愈合更为有效的方法。采用随机双盲对照研究方法，对53例106处压疮创面进行观察与比较。现报道如下。

　　1  研究对象

　　选择200201~200501由门诊即带压疮入院的压疮患者按“护理学基础”压疮标准评定［2］，确定其分期，对53例106处压疮创面采取随机分为临床组、试验组用两种方法进行观察与比较。

　　2  方法

　　2.1  准备阶段

　　2.1.1  53例压疮患者按随机双盲字表分为两组，两组病例在年龄、性别、躯体疾患方法基本一致。

　　2.1.2  临床组按常规外科创面换药准备，换药碗、无菌棉球、无菌纱布等。

　　2.1.3  试验组除以上准备外，再准备新鲜鸡蛋一个，内膜剪成与创面面积大小相当。取鸡蛋内膜方法：将鸡蛋小心打破，轻轻用无菌镊将蛋壳内面的鸡蛋内膜剥离，剪成与压疮创面面积大小放在换药碗内备用。

　　2.2  实验阶段

　　2.2.1  临床组按常规外科换药法对压疮创面进行清洗处理及用纱布敷盖创面，1次/d。

　　2.2.2  试验组除按上述方法清洗创面后先用准备好的鸡蛋内膜平整贴于疮面再用无菌纱布敷盖，1次/d。

　　3  结果

　　3.1  疗效标准疮面愈合，结痂并脱落为治愈；无分泌物，疮面缩小，肉芽组织正在生长为显效；渗出液减少，疮面无扩展为好转；疮面不愈合，仍有渗出液为无效。

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