逢生饮治疗慢性支气管炎的临床疗效观察(2)

表1  症状比较  (x±s)

注：每组治疗前后比较，*p＜0.01；两组治疗后比较δp＜0.01

    2.3  对外周血血液流变学指标的 影响   逢生饮组的外周血血液流变学指标在治疗前后均有显著差异，对照组的外周血血液流变学指标中全血低切及血浆粘度在治疗前后差异有显著性，两组比较，逢生饮组优于对照组，见表2。

表2  对血液流变学的影响  (x±s)

注：每组治疗前后比较，*p＜0.01，**p＜0.05；两组治疗后比较，δp＜0.01，δδp＜0.05

    2.4  对外周血中的fg的影响  两组的外周血中的fg在治疗前后均有显著差异；两组比较，逢生饮组优于对照组，见表3。

表3  对外周血中的fg(g/l)的影响  （x±s）

注：每组治疗前后比较，*p＜0.01，**p＜0.05；两组治疗后比较，δδp＜0.05

    3  讨论
   
    慢性支气管炎隶属于祖国医学之“咳嗽”、“喘病”、“哮病”、“肺胀”等范畴。中医认为本病多因外感六淫邪气致肺失肃降，反复发作，日久耗伤肺气，损及脾肾，变生痰浊，内阻成瘀。痰瘀互结，肺失宣肃，导致久病难愈。正如《医学入门》所云：“阴虚喘者，血虚则阳无依附而上奔，宜四物汤，倍芍药加入人参、五味子以收之。”故我们运用逢生饮治疗慢性支气管炎，采用活血清肺宁嗽之法，濡养肺络，补养肺气，从而增强肺脏的主气功能。
   
    逢生饮由全当归、桃仁、北沙参、淮山药、黄芩、苦杏仁、玄胡、瓜蒌壳、甘草组成。全当归为君，活血补血；桃仁祛瘀镇咳，能荡涤肺中痰瘀；黄芩、杏仁、瓜蒌壳清肺热，化痰喘；北沙参、淮山药益肺气养肺阴；玄胡活血行气，加强活血化瘀之功。 现代 药理表明，全当归、桃仁、黄芩均有抗炎、降低血管通透性作用，其中当归成分正丁烯内酯及蒿本内酯可松弛气管平滑肌，对抗组胺-乙酰胆碱引起的支气管哮喘［3］。综观全方，君臣佐使相互协调，共奏活血清肺宁嗽之功。
   
    现代医学认为，慢性支气管炎迁延不愈，易导致肺动脉高压和肺源性心脏病，活血化瘀的中药可以改善呼吸系统的血液循环，使肺瘀血减轻，肺通气功能改善，解除肺血管收缩，降低心脏负荷，改善低氧血症和咳嗽等症状，对防止肺动脉高压，阻止和延缓肺源性心脏病的发生、 发展 及降低死亡率具有重要意义［4］。fg是心血管疾病的一个独立危险因素之一，fg升高与凝血因子ⅴ、ⅶ纤维蛋白原基因的dna变体有关［5］。本 研究 表明，逢生饮组对外周血的血液流变学指标及fg均有明显降低，且逢生饮组对其影响优于对照组，考虑逢生饮可能有降低血粘度，改善肺循环的作用。
   
    综上所述，逢生饮对慢性支气管炎患者临床症状、外周血的血液流变学指标及fg均有改善，对治疗慢性支气管炎有较好作用，且未见明显不良反应。

【 参考 文献 】

    1  杨牧祥，李澎涛，韩树芬，等.实验性“肺气虚证”肺组织病 理学 研究.河北医科大学学报，1996，11(6)：344-345.
    2  杨牧祥，杨宝元，田元祥，等.补气方、活血方、补气活血方对肺气虚证患者血液流变学的影响. 中国 中医基础医学杂志，1994，3(6)：42-44
    3  王亚平.当归的药理研究进展.重庆医药，1989，(4)：39.
    4  祖武. 应用 活血化瘀药治疗慢性支气管炎几点体会.江西中医药，2001，8(32)：18-19.
    5  wang xl，wang j，mcredie rm，et al.arterioscler thromb vasc biol，1997，17(2)：246-251.

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