浅析医院财务预算管理

[DOI]1013939/jcnkizgsc201619103

所谓医院财务预算管理,主要是根据医院日常发展情况,并结合医院长期发展目标而制定的合理的财务收支计划。其中,通常制定医院财务预算管理是以年度作为基本单位,而对医院发展过程中各个项目的收支情况进行合理预算的过程,其能够基本反映当前医院的发展情况,以此来满足医院未来的发展目标。下面笔者就当前医院财务预算管理进行具体论述。

1医院预算管理的意义

在现代社会快速发展的过程中,财务管理对各个企业的发展都具有非常重要的意义。尤其是医院这个特殊的组织,预算管理的重要性更是非常突出,其不仅有利于医院完成预期制定的发展目标,而且还有利于医院预算编制更加系统化,促使医院各个项目资金收入和支出平衡化,从而实现各项资源利用效率的最优化。只有这样才能够让医院稳定健康地向前发展。

2当前医院财务预算管理存在的问题

1编制财务预算的方法缺乏灵活性,导致医院发展成本控制不合理在当前大部分医院不断发展的过程中,其预算管理依然采用传统的预算方法,主要包括固定法和基数法。然而,由于医院的经营活动具有季节性的特征,而传统的缺乏灵活性的预算管理方法则无法较好地应对突发性的医疗事件,从而在一定程度上影响医院的稳定发展。同时,当前大部分医院并不重视预算管理,其预算编制大部分是根据医院上年度的经营发展情况进行大致推断,这样不但缺乏理论依据,而且由于没有调查医院各个部门的数据而导致预算管理缺乏科学性。除此之外,大部分公立医院的预算编制工作逐渐固定,而在预算管理过程中尚未结合自身的发展情况,这样不利于医院稳定健康发展。

2预算执行的监督力度较低,无法充分发挥约束性作用

在医院发展编制的预算,由于部分执行预算管理的员工缺乏预算管理意识,导致执行过程中各个预算项目、收支额度方面的稳定性较差,从而导致预算难以充分发挥约束性的作用。其中,在医院实行财务预算管理的过程中,其关键就是执行环节,只有将预算管理真正落到实处,才能够较好地完成医院财务管理目标。但是,当前大部分医院在经营过程中都忽视了财务预算管理的重要性,从而导致预算管理监督力度较低。这样不仅让预算工作失去了原有的意义,而且还会导致医院各项资金使用不合理,严重影响医院的经济效益。其中具体体现在医院部分日常医疗活动和后勤工作中,并没有根据实际情况制定完善的财务预算方案,而是随意性的更改医疗投资、医疗用品采购和医疗款项的收支方案,从而导致越来越多的医药造假和医疗设备变卖等情况发生,严重影响了我国医疗事业的稳定健康发展。

3缺乏有效的考核标准,严重脱离预算控制范围

在整个医院财务活动的开展过程中,预算管理占有非常重要的地位。其中,预算管理工作的关键点在于预算管理工作的执行力度和实施程度,以及对执行过程是否进行了相应的考核。但是,当前大部分医院在考核预算管理工作的过程中只是为了完成既定的目标任务,或者为了应付上级卫生部门和财务部门的税务检查,这样在一定程度上影响了预算管理工作的效果。同时,由于缺乏有力的考核标准,从而导致相关部门工作人员的责任意识相对薄弱、对预算管理内容了解模糊,并且在开展预算管理工作的过程中只重视成本的预算,促使医院各个项目资金严重脱离预算控制范围。这样长而久之,便会造成医院成本过高,利润低下,逐渐让医院预算管理工作失去原本制定的意义。

24预算管理机构设置不合理,成本管理体系不完善

在当前医院不断发展的过程中,其财务预算部门和成本控制部门是独立存在的,并且这两个部门与医院行政管理部门存在分裂和不融合的现象,这样便导致第三者对三个部门的关系认识不到位。同时,医院财务部门的设置相对简单、管理体系不完善,其造成这种现象的主要原因就是当前医院管理人员对预算管理和成本控制的重要性认识不到位,甚至还有部分医院管理者将预算管理工作简单地理解为资金收支工作,从而导致医院财务管理部门的工作职能无法充分发挥出来,这在一定程度上影响了医院的管理发展水平。

3完善医院财务预算管理的策略

1尊重医院发展规律,采用多种预算方法

在医院不断发展的过程中,应该在遵循国家制定的《医院财务制度》管理内容的基础上,结合自身的实际情况采取多种预算管理方法,如零基预算法、滚动预算法和绩效预算法,并且需要编制完善的财务预算管理制度,以满足各个项目的发展需求。其中,在编制财务预算管理制度的过程中应该包括预算的编制、执行、审批、调整、决算、分析和监督、考核等内容,以便满足当前医院快速发展过程中的财务管理要求。

2完善预算工作考核机制,强化预算考核力度

为了真正实现医院各种资源利用效率的最大化,便应该将财务预算管理考核工作作为重要的手段,充分重视管理的作用,从而合理地将财务考核与管理工作联系起来。其中,科学合理的考核工作是推动医院财务预算工作更好执行的重要保障条件。因此,医院财务管理者便需要注重预算工作考评力度,并且不定期的检查预算执行力度,以及是否完成了预期制定的预算工作目标,并且将预算管理的各项内容、成本控制情况和工作开展效率等各项数据进行统计,再以此为依据制定完善的奖惩制度,从而形成财务预算内容与职工年终评比、内部收入评比紧密结合的管理机制。同时,在对医院财务人员实行绩效考核的过程中,应该坚持奖惩分明的原则,合理地将绩效考核与员工绩效管理有效联系起来,切实将预算管理工作的执行过程加入到医院成本控制范围内,以便让医院财务预算来推动医院完成成本控制的总目标,从而促使医院稳定健康的向前发展。

3构建完善的监督体系,优化财务管理机构

为了准确把控预算,完善财务管理体系,便应该成立资源信息收集小组和预算编制监督团队,从而确保医院预算各项数据科学合理,以及保障成本控制的最优化。同时,还应该根据实际情况组建财务预算考核团体,从而保障医院财务预算工作和成本控制工作能够真正落到实处。除此之外,在条件允许的情况下,医院管理者还可以通过细化各个部门职责,切实将责任落到个人,从而将财务账目监督透明化,有效提高医院财务预算管理的效率。

4结论

总之,在医院不断发展的过程中,不断提高医院的财务预算管理水平是实现医院成本控制目标、提高医院综合实力、推动医院稳定健康发展的重要手段。只有医院管理者充分认识到财务预算管理过程中存在的问题,并及时调整,制定完善的策略,才能够让财务预算工作的管理功能真正发挥出来,真正为医院的发展服务。